Mund-, Seh- und Hörpflege: alltägliche Gesundheitschecks, die leicht übersehen werden

Gesundheit und Alltag · 4 Min. Lesezeit · Zuletzt aktualisiert 2 November 2026

Schmerzende Zähne, schlecht sitzende Prothesen, veraltete Brillen und unbehandelter Hörverlust werden leicht übersehen, und sie können Essen, Stimmung, Sicherheit und Verständigung beeinträchtigen. Bei einem Menschen mit Demenz werden sie noch leichter mit etwas anderem verwechselt. Dieser Ratgeber nutzt Leitlinien des NICE und der Alzheimer’s Society, um zu erklären, wie gute Pflege aussieht. Es sind allgemeine Informationen, keine medizinische Beratung.

Mundpflege im Pflegeheim

Die NICE-Leitlinie NG48 legt fest, was Pflegeheime in England für die Mundgesundheit der Bewohner tun sollten. Ihre Hauptpunkte sind unter anderem:

  • Den Mundpflegebedarf jedes Bewohners bei der Ankunft einschätzen, unabhängig von Dauer oder Zweck des Aufenthalts, auch bei Kurzzeit- und Erholungsaufenthalten. Fragen, wie er seinen Mund üblicherweise pflegt, ob Prothesen gekennzeichnet sind und wann er zuletzt beim Zahnarzt war.
  • Ergebnisse und etwaige Zahnarzttermine im persönlichen Pflegeplan festhalten, bei Bewohnern, die Unterstützung brauchen, sofort mit der Mundpflege beginnen und den Plan bei veränderten Bedürfnissen aktualisieren.
  • Natürliche Zähne mindestens zweimal täglich mit fluoridhaltiger Zahnpasta putzen.
  • Voll- oder Teilprothesen täglich reinigen, Speisereste entfernen und nachts herausnehmen.
  • Bewohner nach Möglichkeit ihre Zahnbürste (manuell oder elektrisch) und Reinigungsprodukte selbst wählen lassen.
  • Fragen, ob nicht gekennzeichnete Prothesen markiert werden sollten, und dies mit Erlaubnis des Bewohners veranlassen.
  • Das Pflegepersonal sollte wissen, dass unbehandelter Schmerz oder eine Infektion sich als Verhaltensänderung zeigen kann, besonders bei Bewohnern mit Demenz oder Kommunikationsschwierigkeiten.

Das NICE sagt außerdem, die Richtlinien von Pflegeheimen sollten den Zugang zu örtlichen zahnärztlichen Diensten regeln, einschließlich Notfall- und Bereitschaftsdienst sowie gemeindenaher Zahnmedizin für Menschen mit komplexem Bedarf.

Anzeichen für Mundprobleme bei einem Menschen mit Demenz

Laut der Alzheimer’s Society kann ein Mensch mit Demenz Schmerzen womöglich nicht erklären, daher sollten diese Anzeichen nicht einfach als Teil der Demenz abgetan werden:

  • Weniger essen oder Essen verweigern, besonders harte, sehr heiße oder sehr kalte Speisen.
  • Häufiges Berühren von Gesicht oder Mund oder ein geschwollenes Gesicht.
  • Die Zahnprothese weglassen.
  • Unruhe, Stöhnen, Rufen, gestörter Schlaf oder Aggression, besonders wenn jemand bei der Mundpflege helfen will.
  • Schmerzverzerrtes Gesicht beim Zähneputzen.

Sie rät, zahnärztliche oder ärztliche Hilfe zu suchen, wenn Sie rotes, geschwollenes oder blutendes Zahnfleisch über mehr als ein paar Tage sehen, eingerissene oder wunde Mundwinkel, Schwellungen um den Mund oder rote oder weiße Flecken, besonders auf der Zunge. Notieren Sie, wann die Symptome begonnen haben und ob Schmerzmittel geholfen haben. Bei trockenem Mund sagt die Alzheimer’s Society, zuerst die Flüssigkeitsversorgung zu prüfen und einen Arzt oder Apotheker nach Medikamenten zu fragen, die ihn verursachen können. Siehe gutes Essen und Trinken im Alter.

Sehen und Hören

Die Alzheimer’s Society sagt, Seh- und Hörprobleme könnten wie erste Anzeichen einer Demenz aussehen; beides ist daher oft schwer zu unterscheiden, und eines kann das andere verdecken. Bei jemandem, der bereits Demenz hat, kann Sehverlust zu mehr Desorientierung, Mobilitätsproblemen, Sturzrisiko, Verständigungsschwierigkeiten und Isolation führen. Hörverlust kann es schwer machen, Gesprächen zu folgen, und zu Isolation und dem Eindruck führen, die Demenz verschlechtere sich.

  • Organisieren Sie regelmäßige Sehtests, die für Menschen mit Demenz angepasst werden können, und achten Sie darauf, dass Brillen aktuell, sauber und passend sind.
  • Organisieren Sie regelmäßige Hörtests. Im Vereinigten Königreich ist der Hausarzt der erste Ansprechpartner und kann an ein Audiologie-Team überweisen.
  • Hörgeräte brauchen Zeit zur Gewöhnung, bei Menschen mit Demenz länger. Ein Audiologe kann beraten, ob ein Hörgerät die beste Option ist.
  • Verbessern Sie die Beleuchtung, nutzen Sie kontrastierende Farben und halten Sie Räume vertraut und frei von Unordnung.
  • Gehen Sie nicht davon aus, dass jede Veränderung von der Demenz kommt. Lassen Sie zuerst Sehen und Hören prüfen.

Tipps zur Kommunikation finden Sie unter Kommunikation mit einem Menschen mit Demenz. Gutes Sehen hilft auch, Stürzen vorzubeugen: siehe Stürze im Alter vorbeugen.

Fragen an ein Pflegeheim

Dies sind unsere vorgeschlagenen Fragen auf Grundlage der obigen Leitlinien:

  • Wie schätzen Sie den Mundpflegebedarf ein, wenn ein Bewohner ankommt, und wer hilft beim Zähneputzen und bei Prothesen?
  • Sind Prothesen gekennzeichnet, und wie werden sie sauber gehalten und nicht verloren?
  • Zu welchem Zahnarzt gehen die Bewohner, und was geschieht im Notfall oder außerhalb der Sprechzeiten?
  • Wie oft werden Augen und Gehör der Bewohner geprüft, und wer sorgt dafür, dass Brillen und Hörgeräte getragen werden und funktionieren?
  • Woran erkennen Mitarbeitende Schmerzen bei Bewohnern, die sie nicht erklären können?
  • Kann das Haus Besuche von Zahnärzten, Augenoptikern oder Audiologen organisieren?

Zahn-, Augen- und Hördienste unterscheiden sich von Land zu Land, und vielerorts zahlen Bewohner oder Familien dafür. Fragen Sie, was im Entgelt enthalten ist. Siehe Pflegekosten verstehen.

Häufige Fragen

Wie oft sollten die Zähne im Pflegeheim geputzt werden?

Das NICE sagt, natürliche Zähne sollten mindestens zweimal täglich mit fluoridhaltiger Zahnpasta geputzt, Prothesen täglich gereinigt und nachts herausgenommen werden.

Können Hör- oder Sehprobleme mit Demenz verwechselt werden?

Ja. Die Alzheimer’s Society sagt, Seh- und Hörprobleme könnten wie erste Anzeichen einer Demenz aussehen, und eines könne das andere verdecken. Sie rät, nicht davon auszugehen, dass jede Veränderung von der Demenz kommt.

Was, wenn mein Angehöriger sich bei den Zähnen von niemandem helfen lässt?

Die Alzheimer’s Society weist darauf hin, dass Unruhe oder Aggression, wenn Hilfe angeboten wird, ein Zeichen für Schmerzen sein kann. Fragen Sie das Haus und einen Zahnarzt nach einem behutsameren Vorgehen. Das NICE sagt, das Personal solle wissen, wie es reagiert, wenn ein Bewohner Pflege ablehnt, im Einklang mit Gesetz und örtlicher Richtlinie.

Quellen und weiterführende Informationen

Dieser Ratgeber enthält nur allgemeine Informationen, zusammengestellt aus den oben genannten öffentlichen Quellen zum angegebenen Datum. Er ist keine Rechts-, Medizin-, Steuer-, Finanz- oder Pflegeberatung, und wir können nicht garantieren, dass er vollständig, richtig oder aktuell ist. Vorschriften, Schwellenwerte und Preise ändern sich und unterscheiden sich je nach Land und Region; manche Quellen beschreiben beispielhaft die Regeln anderer Länder. Prüfen Sie die Einzelheiten bei den genannten Behörden und Heimen und lassen Sie sich für Ihre Situation fachlich beraten, bevor Sie handeln. Wenn Sie einen Fehler entdecken, schreiben Sie bitte an [email protected], wir korrigieren ihn.