Pflegeheime in Frankreich: EHPAD, Kosten, APA und aide sociale erklärt

Pflege nach Land · 4 Min. Lesezeit · Zuletzt aktualisiert 30 Oktober 2026

Frankreich hat eines der am stärksten strukturierten Pflegeheimsysteme im Mittelmeerraum. Die meisten älteren Menschen, die rund um die Uhr Pflege brauchen, leben in einem EHPAD (établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes), und die Rechnung ist in klar definierte Teile gegliedert. Es gibt öffentliche Unterstützung, doch sie hängt vom Aufenthalt in Frankreich, einer Einstufung der Pflegebedürftigkeit und Ihren Mitteln ab.

Auf einen Blick

Haupttyp des Hauses: das EHPAD, ein medizinisch betreutes Pflegeheim.
Weitere Typen: USLD (Langzeitpflegeeinheiten für schwerere medizinische Bedarfe) und résidences autonomie (für selbstständigere Bewohner).
Die Rechnung: Unterkunft, Pflegebedürftigkeit und Gesundheitsversorgung, getrennt berechnet.
Öffentliche Unterstützung: APA für den Pflegebedürftigkeitsteil und aide sociale à l’hébergement (ASH) für die Unterkunft.
Durchschnittspreis: 2024 etwa 2.164 bis 3.345 € im Monat, je nach Art des Hauses und danach, ob es die aide sociale akzeptiert.

So funktioniert die Rechnung eines EHPAD

Hébergement (Unterkunft): Zimmer, Mahlzeiten, Reinigung und Aktivitäten. Vom Bewohner gezahlt oder, bei Anspruch, von der Sozialhilfe.
Dépendance (Pflegebedürftigkeit): die Kosten der Hilfe im Alltag. Sie richten sich nach der GIR-Stufe des Bewohners, einer Einstufung von 1 (am stärksten pflegebedürftig) bis 6 (am selbstständigsten) nach dem nationalen AGGIR-Raster. Die APA kann diesen Teil mitfinanzieren.
Soins (Gesundheitsversorgung): Kranken- und ärztliche Pflege, übernommen von der Assurance Maladie, der gesetzlichen Krankenversicherung.

APA: Hilfe für den Pflegebedürftigkeitsteil

Die APA en établissement steht Menschen ab 60 Jahren mit stabilem, regelmäßigem Aufenthalt in Frankreich offen, die in die GIR-Stufen 1 bis 4 eingestuft sind. Sie wird vom département gezahlt, entweder direkt an das Haus oder an den Bewohner. Laut der offiziellen Gesundheitsinformationsseite Santé.fr zahlen Bewohner mit einem Monatseinkommen unter 2.846,77 € (Wert für 2026) den niedrigsten Pflegebedürftigkeitstarif, den Tarif GIR 5-6, und die APA deckt die Differenz. Darüber hängt der Eigenanteil des Bewohners von seinem Einkommen ab. Die APA ist steuerfrei und kann nicht aus dem Nachlass zurückgefordert werden.

Aide sociale à l’hébergement (ASH)

Die ASH hilft Menschen, deren eigene Mittel und die ihrer Familie die Unterkunftskosten nicht decken. Wie France Assos Santé zusammenfasst:

Der Antragsteller muss über 65 sein und stabil und regelmäßig in Frankreich leben.
Das Haus muss zur Aufnahme von ASH-Bewohnern berechtigt sein (habilité à l’aide sociale), wie EHPAD, résidences autonomie und USLD.
90 % des Einkommens des Bewohners fließen zuerst in die Unterkunftskosten.
Angehörige, sogenannte obligés alimentaires, werden um einen Beitrag gebeten. Das sind Kinder, Enkel und Schwiegersöhne und -töchter. Sie können die Höhe bestreiten, und Streitfälle gehen an den Familienrichter (juge aux affaires familiales).
Das département kann das Gezahlte aus dem Nachlass, von den Erben und aus Schenkungen der zehn Jahre vor dem Antrag zurückfordern.
Anträge gehen an das örtliche Sozialamt (CCAS) oder das Rathaus. Der Präsident des Departementsrats entscheidet, und die Hilfe kann rückwirkend auf die Aufnahme bewilligt werden, wenn der Antrag innerhalb von zwei Monaten gestellt wird.

Durchschnittspreise (2024)

Durchschnittlicher Monatspreis für ein Einzelzimmer in der Dauerunterbringung im EHPAD, 2024
Art des EHPAD	Plätze mit Anspruch auf aide sociale	Plätze ohne Anspruch	Anteil der Plätze mit Anspruch
Öffentlich	2.125 €	2.267 €	98 %
Privat gemeinnützig	2.242 €	2.630 €	82 %
Privat gewinnorientiert	2.139 €	3.345 €	10 %
Ganz Frankreich	2.164 €	3.128 €	73 %

Quelle: CNSA, Repères statistiques Nr. 27 (März 2026). Der Monatsbetrag ist der Unterkunftspreis plus der Pflegebedürftigkeitspreis GIR 5-6 über 30 Tage, vor etwaigen Hilfen. Höhere Pflegebedürftigkeit kostet mehr. Siehe unseren Ratgeber zu den Kosten im Pflegeheim.

Diese Zahlen zeigen, warum es wichtig ist, ob ein Haus die aide sociale akzeptiert: Nur etwa jeder zehnte Platz in privaten gewinnorientierten Häusern berechtigt dazu, gegenüber fast allen Plätzen in öffentlichen Häusern.

Tipps für Familien im Ausland

Fragen Sie, ob das EHPAD habilité à l’aide sociale ist, auch wenn Sie privat zahlen wollen: Ihre Lage kann sich ändern.
Verlangen Sie die vollständige Preisliste, einschließlich des Pflegebedürftigkeitstarifs für die GIR-Stufe Ihres Angehörigen.
Französische Häuser stellen eine Willkommensbroschüre (livret d’accueil) und einen Aufenthaltsvertrag (contrat de séjour) bereit. Verlangen Sie beides vor der Entscheidung und lassen Sie den Vertrag bei Bedarf übersetzen.
APA und ASH hängen beide von stabilem und regelmäßigem Aufenthalt in Frankreich ab. Ist Ihr Angehöriger erst kürzlich umgezogen oder kein französischer Staatsbürger, fragen Sie das département nach den geltenden Voraussetzungen.
Planen Sie Besuche mit unserer Checkliste für den Besuch und lesen Sie unseren Ratgeber zum Umzug eines Elternteils ins Ausland.

Bereit zur Suche? Pflegeheime in Frankreich ansehen.

Häufige Fragen

Was bedeutet GIR?

GIR ist die Pflegebedürftigkeitsstufe von 1 (am stärksten pflegebedürftig) bis 6 (am selbstständigsten) nach dem nationalen AGGIR-Raster. Sie bestimmt den Pflegebedürftigkeitsteil der EHPAD-Rechnung und den Anspruch auf die APA, die die Stufen GIR 1 bis 4 abdeckt.

Können meine Kinder zum Zahlen verpflichtet werden?

Beantragt ein Bewohner die aide sociale à l’hébergement, führt das département die unterhaltspflichtigen Angehörigen auf und kann sie um einen Beitrag bitten. Sie können die Höhe bestreiten, wobei der juge aux affaires familiales entscheidet.

Was ist der Unterschied zwischen einem EHPAD und einer USLD?

Ein EHPAD ist ein medizinisch betreutes Pflegeheim für Menschen, die regelmäßige Unterstützung brauchen. Eine USLD ist eine Langzeitpflegeeinheit für Menschen mit schwererem, dauerhaftem medizinischem Bedarf.

Quellen und weiterführende Informationen

Dieser Ratgeber enthält nur allgemeine Informationen, zusammengestellt aus den oben genannten öffentlichen Quellen zum angegebenen Datum. Er ist keine Rechts-, Medizin-, Steuer-, Finanz- oder Pflegeberatung, und wir können nicht garantieren, dass er vollständig, richtig oder aktuell ist. Vorschriften, Schwellenwerte und Preise ändern sich und unterscheiden sich je nach Land und Region; manche Quellen beschreiben beispielhaft die Regeln anderer Länder. Prüfen Sie die Einzelheiten bei den genannten Behörden und Heimen und lassen Sie sich für Ihre Situation fachlich beraten, bevor Sie handeln. Wenn Sie einen Fehler entdecken, schreiben Sie bitte an [email protected], wir korrigieren ihn.